Veranstaltungshinweis: Abrechnungsbetrug im Gesundheitswesen bekämpfen

(01.09.2006)

Am 7. und 8. November 2006 veranstaltet das Weiterbildungsinstitut IIR Deutschland in Köln das Fachform „Aufklärung von Abrechnungsbetrug“. Experten von gesetzlichen Kassen, privaten Versicherern, der Kassenärztlichen Vereinigung und von Aufsichtsbehörden nehmen Stellung zu den rechtlichen Rahmenbedingungen und neuen Strategien in der Betrugsprävention und -aufklärung.

Bei der Bekämpfung von Abrechnungsbetrug geht es nicht nur um die systematische Suche nach Auffälligkeiten in der Rechnungslegung, sondern auch darum, Betrugsmöglichkeiten im Vorfeld zu entdecken und zu beseitigen. Das 4. IIR-Forum steht daher unter dem Motto „Vorgehen optimieren und Betrugsanreize reduzieren“.

Zum Einstieg werden die Gesundheitsreform und deren Auswirkungen auf die Arbeit der Krankenkassen thematisiert. Im Anschluss stellen die Referenten verschiedene Kooperationsmodelle vor und diskutieren Optimierungspotenziale in der Zusammenarbeit. Einen weiteren Schwerpunkt bilden die Plausibilitätsprüfung und der richtige Umgang mit Verdachtsmomenten. Zum Abschluss des ersten Tages erhalten die Teilnehmer Einblicke in die Arbeitsweise der AOK Niedersachsen und BARMER.

Am zweiten Forumstag stellen Vertreter der Central Krankenversicherung und der DBV-Wintherthur Krankenversicherung ihre Maßnahmen zur Abwehr von Manipulationen vor. Zudem werden europäische Kollegen aus England und den Niederlanden über ihre Erfahrungen und Strategien berichten. Ein weiterer Schwerpunkt ist die Frage, wie präventive Maßnahmen bei der Vertragsgestaltung umgesetzt werden müssen, um Abrechnungsbetrug zu verhindern.
Weitere Informationen erhalten Sie unter: www.iir.de/abrechnungsbetrug